Висок АлАТ? Опасно ли е?

Опасно ли е да имаме високо АлАТ? Стойности на АсАТ и АлАТ при цироза. Референтни стойности: Повишен АлАТ. Причини и сваляне. Високо ГГТ и нормални АсАТ и АлАТ

Увеличената активност на АлАТ в кръвта свидетелства за увреждане или разрушаване на клетки, обогатени с този ензим.

Най-значителна активност се отбелязва при некроза на чернодробните клетки – остър хепатит с вирусен или токсичен провокатор.

При вирусната разновидност увеличението на АлАТ предхожда появата на жълтеница.

Данни за АлАТ
Пълно име	аланинаминотрансфераза
Служба	основен чернодробен ензим
Синтез	вътреклетъчно в ч. дроб и бъбреци
Клетъчна роля	превръща аланин в глюкоза, източник на енергия за мозък и ЦНС
Кой назначава анализ	ендокринолог, гастроентеролог, хепатолог, инфекционист, хематолог, хирург

Висок АлАТ. Опасно ли е?

АлАТ е маркер за състоянието на тялото. Самият той не вреди, изменението му е диагностичен признак за заболяване. В този смисъл е опасно да се повиши стойността на АлАТ.

За установяване кой орган е засегнат се изследва заедно с ензима АсАТ. Те са показателни, както по значение, така и във взаимовръзка. Например по-висока концентрация на АлАТ от АсАТ говори за повреждане на паренхими, а обратното – за засягане на миокарда.

Стойности на АсАТ и АлАТ при цироза

Показателите при цироза на ч. дроб могат да превишат нормата десетки, дори стотици пъти. АлАТ е задължителен лабораторен анализ при цироза. Периодът на полуразпад на ензима е 48 часа, докато при АсАТ е 12 часа.

Затова в ранен стадий концентрацията на АсАТ често е по-висока, но след няколко денонощия показателят АлАТ минава напред.

Увеличението на АлАТ в кръвта се свързва със следните видове цироза:

• токсична – повреда на паренхима от пестициди, тежки метали и медикаменти,
• вторична билиарна – провокирана от застой на жлъчка;
• алкохолна – прекалена употреба в течение на много години.

АлАТ в норма не изключва развитие на цироза. Примерно при 50% от пациентите с алкохолна цироза конценттрацията на този ензим не се изменя.

Референтни стойности. Норма

Норма на чернодробни ензими
Показател	жени (ЕД/л)	мъже (ЕД/л)
АсАТ	до 31	до 41
АлАТ	до 34	до 45

Повишен АлАТ

АлАТ се счита за повишен, когато превъзхожда нормата няколко десетки пъти. Например при остър хепатит ензимът се вдига 20 пъти. По-малък е скокът при алкохолен хепатит, но пак е в пъти – 6 пъти. Няколко пъти е повишението при мастна дистрофия на ч . дроб.

Изолирано разгледано, повишението на АлАТ не носи достатъчно информация. При туморни поражения на ч. дроб ензимът може да се повиши съвсем незначително и да не се обърне внимание.

АсАТ, повишен

АсАТ има собствени норми, но той се разглежда в комплект с АлАТ. Съотношението им е показателно за локацията на патологичния процес, за неговата тежест и развой. Коефициент на Ритис казва, че съотношението АсАТ / АлАТ трябва да е 1.33. При заболявания на сърцето той се увеличава, а при такива на черен дроб той намалява (с изключение на алкохолното поражение.

АсАТ и АлАТ при рак

В началните етапи, когато още няма раков тумор или той тъкмо се заражда, анализът засича повишено съдържание на билирубин и на чернодробни ензими. Те са маркер за увреждане на чернодробните клетки. Впоследствие ензимите се регулират, често влизат в норма. В напреднал етап диагностична стойност имат туморни маркери и други параметри.

Високо ГГТ, нормални АсАТ и АлАТ

Ензимите са показател за работата на ч. дроб. Освен тях, диагностична стойност имат още три показателя – алкална фосфатаза, билирубин и ГГТ (гама-глутамилтрансфераза).

ГГТ участва в обмяната на аминокиселини и в синтеза на протеини. Повишава се при разрушаване на тъкани от бъбреци, черен дроб и панкреас. Маркира се при панкреатит, хепатит, цироза, механична жълтеница, рак.

Изолирано повишение на ГГТ при други показатели в норма може да се провокира от застой на жлъчка, прегъване и други проблеми с жлъчепроводните пътища.

Стойности на АсАТ и АлАТ при хепатит

При хепатит стойностите на ензимите могат значително да се повишат. Оценява се не дали има повишение, а колко пъти е то. Степента на повишение (в  пъти) показва тежестта на заболяването.

• умерена – нормата е превишена 1,5 – 5 пъти;
• средна – нормата е превишена 6 – 10 пъти;
• тежка – нормата е превишена 11 и повече пъти.

Сваляне на АсАТ и АлАТ

Когато спре разпадането на тъкани, чернодробните ензими се връщат в норма. След диагностициране на заболяването, се назначава лечение. То е насочено към причината, а не към ензимите АсАТ и АлАТ.

Когато заболяването се овладее, ензимите самостоятелно се връщат в нормални граници.

В този смисъл няма специални лекарства за сваляне на АсАТ и АлАТ и няма необходимост от такива.

Лекарства за намаляване на ГГТ

При повишено ниво на ГГТ лекарите провеждат диагностика и поставят диагноза. Предприемането на лечение по основното заболяване води до снижаване на ГГТ в кръвта.

Както при повишени АсАТ и АлАТ, така и при повишен ГГТ терапевтичният курс се назначава индивидуално, според конкретния провокатор.

При поражение на ч. дроб или жлъчни пътища се назначават

• хепапротектори, които намаляват интоксикацията и възстановяват клетките. Най-разпространени препарати са Хепабене, Есенциале, Карсил.
• На болните се назначават лекарства за нормализиране на задстомашната жлеза: Мезим, Панкреатин, Креон.

При туморни процеси и пълно разрушаване на органа лечението се провежда в болница, може да се назначи операция.

Освен лекарства, полза носят и промени в храненето и режима. Добре се отразява растителна храна, богата на витамин С, фолиева к-на и целулоза (тиква, морков, спанак). Полезни са немазните видове месо. Зърнените каши непременно се включват в менюто.

Полза принасят разходките на свеж въздух, но без физическо напрягане.

Как да понижим АлАТ?

Хепапротекторите възстановяват ч. дроб и спират разпада на негови тъкани. Така индиректно те повлияват АлАТ. Работоспособността на органа се усилва с Есенциале, Карсил, ензимни препарати с участие в храносмилането. Влияят добре някои сърдечни препарати като амлодипин, дигитоксин. Задължително се изписват витаминни комплекси с участието на витамините Е, С, холин, рутин, ресвератрол.

Лечение с билки

Двете високо резултативни билки за черен дроб са бял трън и артишок. В тях има елементи, които пряко възстановяват чернодробната структура и функционалност. Дори основни препарати за ч. дроб са на тяхна основа.

Например Карсил е стандартизиран извлек от бял трън с точно премерено съдържание на силимарин. Продуктите от артишок нямат статут на лекарства, но са достатъчно ефикасни. Често добавките са комбинация от артишок и бял трън.

За ч. дроб са полезни още боровинките, цвекло на сок, кръстоцветни зеленчуци, женшен, зелен чай, сладък корен, куркума, чесън, джинджифил, гинко билоба и др.

Още по темата ТУК: Билки за черен дроб и билкови тинктури. Чай за пречистване на черния дроб, който върши работа.

Демир бозан за трайно сваляне

При проблем с черен дроб непременно се поинтересувайте от билковия микс Демир бозан. Той провежда уникален бърз и ефикасен детокс на кръвта и главните филтри в тялото – бъбреци и ч. дроб. Премахва вредоносните компоненти, на първо място холестерола. Това съединение вреди, където и да се намира – в кръвта, върху съдовите стени, в ч. дроб. Демир бозан редуцира концентрацията и спира вредоносното му въздействие.

• Увеличен дроб е друг проблем, за който се назначава комбинацията от билки. Омазняване – стеатоза, се стопират от специално подбрания билков състав.
• Демир бозан подпомага лечението на алкохолизъм в няколко посоки, включително по отношение на симптоматиката и вторичните поражения.

Билковият микс се съчетава безопасно с всякакви лекарства. Вземан с тях, той ускорява въздействието им и установява трайни, стабилни резултати.

Изследвания. Къде и как?

• В лаборатории Синево двата ензима се изследват отделно на цена от 3.30 лв за всеки. Резултатът излиза за няколко часа. Веригата има 44 обекта. Централната лаб. е в София, бул. България 49-А. За обектите по градове информация се дава на 024747272 (информационна линия).
• В лаборатории Лина двата ензима се изследват отделно на цена от 3.00 лв за всеки. Резултатът излиза за няколко часа. Веригата има 17 обекта в Бургас и по няколко във Варна, Сливен, Пловдив, Ямбол. Централният тел. за информиране е 0700 10447.
• Клинична лаб. Надежда изследва показателите за цената от 2.90 лв. за всеки отделен параметър. Веригата оперира във Варна, тел. 0887 819 610.
• В лаборатории Писанец АлАТ, АсАТ и ГГТ струват по 2.80 лв всеки. Резултатите се дават в рамките на деня. Веригата има поделения в Пд и Асеновград. За общо информиране е тел. 032 263 363.
• В Лаборекспрес цената на ензимите също е 2.80 лв поотделно. Веригата функционира във Варна, тел. на централна лаборатория е 052 / 647 337.

Вижте и ТОВА: Билки за омазнен черен дроб. Прахчетата на Пламен Асенов. Действие на чая Демир бозан.

Анализът се прави върху проба венозна кръв. Няма специална подготовка за изследването. Препоръчително е в навечерието на пробовземането да не се употребяват мазна и остра храна, концентрирано сладко и алкохол. Най-добре е да се даде кръв на гладно сутринта или 4 – 6 часа след прием на лека храна. За приеманите редовно лекарства е нужно консултиране със специалист, възможно е да бъдат отменени.

Видео: Как да пазим черния дроб според хепатолог от Аджъбадем.

АлАТ, АсАТ, АсАТ и АлАТ, Билки за черен дроб, Омазнен черен дроб, Пречистване на черен дроб, Увеличен черен дроб, Хепатит, Черен дроб