Как една жена да разбере дали има подагра. Стойности на пикочната киселина при подагра. Симптоми при начален стадий на подагра, снимки
Подагра е широко разпространено метаболитно заболяване. Среща се преобладаващо при мъжете до степен да се възприема като „мъжко“. Но то се развива и при нежния пол. Диагностиката не представлява трудност, само че пациентките не се сещат за подагра и късно търсят помощ.
| Съпътстващи заболявания при подагра (жени над 50 г.) | |
|---|---|
| Заболяване | Процент пациентки |
| Нарушена функция на бъбреците | 78,6% |
| Хипертония | 64,3% |
| Застойна сърдечна недостатъчност | 43% |
| Затлъстяване | 53% |
Подагра – симптоми при жените
В клиничната картина водещите симптоми са две групи – ставни и такива, свързани с поражение на бъбреците.
Типични „женски“ локации на подагра
- Ставните проявления се характеризират с постоянно рецидивираща картина на възпалителен процес. Специфичен признак е образуването на подагрозни възли, т. нар. тофуси. Те се наблюдават в късните стадии.
- Въвличането на бъбреците в болестния прогрес се бележи от повишена концентрация на пикочна киселина в урината, което катализира развитието на бъбречно-каменна болест, възпалителни патологии и др.
При жените симптомите нерядко отсъстват в момент, когато вече има отклонения в биохимичните анализи на кръвта. Дори при липсата на признаци е вероятно да възникне необходимост от назначаването на лечение.
Съдържание:
ВАЖНО: Вижте мнения по темата за симптомите на подагра при жените, оставете и своя отзив за средствата, които сте ползвали, или попитайте нещо ТУК, в нашия форум с коментари!
Изследвания и референтни стойности за жени
Диагностиката при дамите е така проста, както при мъжете. Задължително се правят общи клинични анализи, биохимия на кръвта и рентген на изменените стави.
Опитен специалист още на първичния преглед ще заподозре подагра, а изследванията само ще потвърдят диагнозата и ще покажат степента на метаболитното отклонение.
Пикочна киселина в кръвта, за хиперурикемия
Допустимите стойности при жените са по-ниски от мъжките.
Във възрастта до 14 г. нормата е 120 – 320 мкмол / л.
Над 14 г. нормата е 150 – 350 мкмол / л.
При жените в репродуктивна възраст нивото на пикочна к-на е по-ниско поради защитната функция на естрогените. В периода на менопауза концентрацията започва да нараства, затова потенциално опасната възраст за развитие на хиперурикемия е от 50 г.
Изследване на ставна течност, за кристали
При съмнение за образуване на кристали в ставите се провежда изследване на ставна течност. Проба от ставата се изтегля с дълга игла и се предоставя в лабораториите за анализ под микроскоп.
Рентген на засенатите стави
Образното изследване показва измененията на ставите. Чрез него се изключват други болести, които причиняват възпаление на същото място.
Важно уточнение
От предлаганите на пазара средства с името Демир бозан работа върши само оригиналната комбинация на "Фарма Витал", която струва 43 лева с включена доставка. Може да се купи и на място от редица аптеки в страната на същата цена. Когато поръчате 2 кутии от съчетанието, получавате 8 лева отстъпка и вместо 86 лева плащате само 80.
Стандартното образно изследване при подагра е рентгенът
Общ кръвен тест
Пикочна к-на се търси в кръвта. Тя се отлага там, когато бъбреците не успяват да я преработят. Освен това се проверяват други показатели, свидетелстващи за общото състояние на пациента.
Изследване на бъбречната функция
За оценка се анализира и урина. Подробните пакети включват 26 показатели, сред които pH, белтък, глюкоза, еритроцити, кристали, бактерии, седимент, белтък в диурезата и др.
Още нещо интересно ТУК: Лечение на подагра със сода бикарбонат. Сода при подути крака, форум.
При нужда ЯМР или скенер на ставите
Ставна ехография и по-съвършени образни изследвания на КТ или МРТ се предприемат в търсене на урати в околоставните тъкани. Този подход се ползва рядко, само при особени състояния.
Как да разбера дали имам подагра, ако съм жена?
При мъжете подагра прогресира във възрастта 40 – 50 г. При жените това се случва малко по-късно – на 50 – 60 г. Рискови фактори са малка подвижност, липса на спорт и движение, предпочитание към мазната, пържената и пикантна храна.
Клиничните проявления на подагра при двата пола са сходни в общи черти. Въпреки това симптомите при жените имат своите особености. Първо, дори в климактеричния период заболяването протича относително доброкачествено, без тежки усложнения от страна на ставите и бъбреците. Предполага се влияние на хормоналните особености.
При жените по-рядко възниква подагричен артрит. Ако се появи, симптомите му са изразени по-слабо.
Кои стави са засегнати най-често?
Има особености в локацията на артрита. Визитна картичка на подагра е възпалената става на палеца на крака. Но при жените по-често се засяга глезенът. На второ място по честота се развива полиартрит на малките стави на ръцете.
По какво се различава подаграта при жените?
Вероятността от развитие на нефролитиаза и бъбречна недостатъчност е съществено по-ниска, отколкото при мъжете. Характерна черта на „женската“ подагра е съчетанието й с други обменни и сърдечно-съд. нарушения – затлъстяване, диабет, хипертония.
Ясен признак са външните белези на дамите, страдащи от подагра – груб глас, мъжки черти на лицето, прекомерно окосмяване, развита мускулатура. Навярно се променя хормоналния баланс.
Колко често се среща при едните и другите?
Има данни за САЩ – само 5.1 % от страдащите от подагра в САЩ са жени.
Според статистическа информация, честотата на подагричен артрит е 5 – 50 / 1000 мъже и 1 – 9 на 1000 жени. Следователно жените с подагра са 5 – 6 пъти по-малко от мъжете.
Погледнете и ТОВА: Демир бозан при подагра. Чай по турска рецепта и отзиви за успешно лечение.
Рискови фактори при жените
Факторите на риска нямат полови различия. Единствената „добавка“ е менопаузата. Допълнителен риск поражда хормоно-заместващата терапия.
Как протича прегледът при ревматолог?
Подагра се лекува от ревматолог. На първичния преглед специалистът търси изменения върху костите, ставите и мускулите. Изяснява причините за отоци, болки в стави и мускули, повишаване на температурата, изменения на цвета на кожата на краката или ръцете, образувания по кожата и други патологични промени.
Симптоматиката на подагра е почти недвусмислена. Допълнителна информация дава пациентът за стила си на живот, как се храни, употребява ли алкохол. Ревматологът пита и за другите рискови фактори.
При съмнение за подагра, ревматологът назначава лабораторни и образни изследвания, на базата на които (на втори прием) определя терапията.
Диференциална диагноза
За първи път възникнал, подагричен артрит може да се окаже диагностична трудност. Необходимо е да се разграничи от инфекция на меките тъкани, бурсит на палеца на крака, остеоартрит с остро възпаление, саркоидоза, псориатичен артрит, псевдоподагра и др.
По острота на възпалителните прояви сходни с подагра се явяват септичният и травматичният артрит. В последния случай частично помага изясняването на провокиращия фактор и хронологичната връзка с минала травма.
Рентгеновото изследване в този случай нерядко е неинформативно. Нивото на пикочната к-на в момента на пристъпа понякога не превишава лабораторната норма. Това се обяснява с преминаването на киселината в кристали, които обуславят възпалителната реакция.
Общопризнато е, че единственият метод за диференциална диагноза се явява пункцията на поразената става. Тя би открила кристали – урати, което е ясен и недвусмислен признак на подагра.
Вижте и ТОВА: Кое е най-ефикасното лекарство за подагра? А най-ефикасният лек?
Видеото демонстрира как се извършва пункция на става.